Nhìn vào chỗ này thẻ BHYT, biết ngay mức hưởng cao nhất khi đi khám bệnh năm 2023

Không cần phải tra cứu, bạn chỉ cần nhìn vào vị trí này sẽ biết mình hưởng tối đa bao nhiêu.

Nhìn vào mã số thẻ bảo hiểm y tế nhận biết mức hưởng BHYT

Từ ngày 03/10/2020, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã ra quyết định số 1666/QĐ-BHXH về việc ban hành mẫu thẻ mới. Theo đó, thẻ có thiết kế nhỏ gọn hơn, được ép plastic đồng thời tích hợp thêm nhiều thông tin tra cứu. Mã số thẻ BHYT cũng giảm từ 15 ký tự xuống chỉ còn 10 ký tự.

Bên cạnh đó, nếu như thẻ BHYT cũ gồm cả chữ và số thì mã số BHYT mới lại chỉ có 10 ký tự số. Mỗi cá nhân chỉ có một mã số bHYT duy nhất đó là bộ 10 chữ số giống với mã số BHXH.

BHYT cũ có cả ký tự chữ và số còn BHYT mới chỉ có ký tự số
BHYT cũ có cả ký tự chữ và số còn BHYT mới chỉ có ký tự số

Theo mẫu thẻ BHYT mới được cấp từ ngày 1/4/2021, mức hưởng BHYT không được ký hiệu trong mã số thẻ mà được ghi riêng ở một góc bên phải của thẻ.

Cụ thể như sau:

Số 1: BHYT sẽ thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Số 2: BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của BHYT (có giới hạn về tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Nhìn vào ký hiệu trên thẻ BHYT có thể biết được mức hưởng khi đi khám chữa bệnh
Nhìn vào ký hiệu trên thẻ BHYT có thể biết được mức hưởng khi đi khám chữa bệnh

Số 3: BHYT thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% tháng lương cơ sở.

Số 4: BHYT thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã và chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% tháng lương cơ sở.

Số 5: BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh, kể cả chi phí khám chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển.

Đối với những người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì mức hưởng BHYT sẽ là mức hưởng của đối tượng cao nhất.

Người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng là mức hưởng của đối tượng cao nhất
Người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng là mức hưởng của đối tượng cao nhất

Bên cạnh đó, trong mẫu thẻ BHYT mới, trên thẻ còn có ghi thông tin về nơi đối tượng đang sinh sống như K1, K2, K3.

K1: Ký hiệu của người dân tộc thiểu số và gia đình hộ nghèo tham gia BHYT sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn.

K2: Ký hiệu của người dân tộc thiểu số và gia đình hộ nghèo tham gia BHYT sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn.

K3: Người tham gia BHYT sinh sống ở xã đảo, huyện đảo.

Những đối tượng này nếu tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến cũng sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương mà không cần giấy chuyển tuyến.

Mức hưởng BHYT đối với người tham gia đủ 5 năm

Căn cứ vào tiết c, khoản 1 điều 22 Luật Bảo hiểm y tế có sửa đổi vào năm 2014, đối với những người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục thì khi đi khám chữa bệnh sẽ thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Mức lương cơ sở năm 2023 hiện đang được áp dụng là 1.490.000 đồng.

Tin tức mới nhất

Techcombank biến 'chông gai săn vé' thành ngày hội sinh lời dành cho khách hàng
Tin tức

Techcombank biến "chông gai săn vé" thành ngày hội sinh lời dành cho khách hàng

Ngân hàng Techcombank đã “gạt chông gai” tạo điều kiện cho hàng chục ngàn khách hàng của mình vừa được tặng vé miễn phí, vừa được Sinh lời tự động trong tài khoản ngân hàng số Techcombank Mobile.

2 tuần trước
Đã có lịch nghỉ lễ Quốc khánh và dịp 30/4 - 1/5 năm 2025
Tin tức

Đã có lịch nghỉ lễ Quốc khánh và dịp 30/4 - 1/5 năm 2025

2 tuần trước
Chủ nhân tờ vé số trúng 2 tỷ bị từ chối trả thưởng: Nhiều luật sư liên hệ giúp miễn phí
Tin tức

Chủ nhân tờ vé số trúng 2 tỷ bị từ chối trả thưởng: Nhiều luật sư liên hệ giúp miễn phí

3 tuần trước
Xảy ra vụ nổ lớn trên đỉnh núi ở Làng Nủ
Tin tức

Xảy ra vụ nổ lớn trên đỉnh núi ở Làng Nủ

3 tuần trước
Người bố đau đớn, nói lời tạm biệt con gái 1 tuổi ra đi trong vụ xe taxi lật nhào ở Đà Lạt
Tin tức

Người bố đau đớn, nói lời tạm biệt con gái 1 tuổi ra đi trong vụ xe taxi lật nhào ở Đà Lạt

3 tuần trước
Vụ cháy nhà ở Nha Trang khiến 4 người không qua khỏi: Bà ngoại quay vào cứu 2 cháu nhưng không kịp thoát ra ngoài
Tin tức

Vụ cháy nhà ở Nha Trang khiến 4 người không qua khỏi: Bà ngoại quay vào cứu 2 cháu nhưng không kịp thoát ra ngoài

3 tuần trước
UBA - Medoo - Tether tổ chức Sự kiện “Ứng dụng Sáng Tạo Blockchain trong EdTech và Cơ Hội Nghề Nghiệp trong Ngành Blockchain”
Tin tức

UBA - Medoo - Tether tổ chức Sự kiện “Ứng dụng Sáng Tạo Blockchain trong EdTech và Cơ Hội Nghề Nghiệp trong Ngành Blockchain”

3 tuần trước
Xe chở 57 người lao xuống vực sâu, hàng chục người không qua khỏi, nạn nhân nhỏ nhất chỉ mới 2 tuổi
Tin tức

Xe chở 57 người lao xuống vực sâu, hàng chục người không qua khỏi, nạn nhân nhỏ nhất chỉ mới 2 tuổi

3 tuần trước
Công an vào cuộc vụ thợ trang điểm bị bắt cởi đồ vì nghi lấy 20 triệu, gia đình chú rể lên phường
Tin tức

Công an vào cuộc vụ thợ trang điểm bị bắt cởi đồ vì nghi lấy 20 triệu, gia đình chú rể lên phường

4 tuần trước
Xót xa vụ 5 học sinh mất tích trên sông Hồng: Cát sụt khiến các em hoảng loạn, rồi kéo nhau xuống
Tin tức

Xót xa vụ 5 học sinh mất tích trên sông Hồng: Cát sụt khiến các em hoảng loạn, rồi kéo nhau xuống

4 tuần trước
Hội chợ triển lãm Doanh nghiệp Hàn – Việt 2024 thu hút hàng trăm doanh nghiệp tham quan giao lưu
Tin tức

Hội chợ triển lãm Doanh nghiệp Hàn – Việt 2024 thu hút hàng trăm doanh nghiệp tham quan giao lưu

4 tuần trước
Bão Manyi đã vào Biển Đông, diễn biến khó lường
Tin tức

Bão Manyi đã vào Biển Đông, diễn biến khó lường

5 tuần trước
Siêu bão Man-yi giật trên cấp 17, thời điểm nào sẽ đi vào biển Đông?
Tin tức

Siêu bão Man-yi giật trên cấp 17, thời điểm nào sẽ đi vào biển Đông?

5 tuần trước
Dự báo bất ngờ về hướng đi của hai cơn bão gần Biển Đông
Tin tức

Dự báo bất ngờ về hướng đi của hai cơn bão gần Biển Đông

5 tuần trước
Chia sẻ của nhà vô địch thế giới người Việt đầu tiên tại giải đấu Red Bull Dance Your Style
Tin tức

Chia sẻ của nhà vô địch thế giới người Việt đầu tiên tại giải đấu Red Bull Dance Your Style

2 tháng trước

Đọc nhiều