Một trường hợp là học sinh tại TP.HCM được bảo hiểm y tế chi trả số tiền lên đến hơn 1 tỷ đồng để chữa trị căn bệnh ở hốc mắt, tim...
Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) đã thông báo rằng trong 8 tháng đầu năm 2023, họ chi trả khoản tiền khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) cho học sinh và sinh viên (HSSV) ước tính là 2.174 tỷ đồng, trong đó có hơn 5,2 triệu lượt khám chữa bệnh (KCB).
So sánh với dữ liệu năm 2022, thống kê cho thấy rằng cả nước có khoảng 3,5 triệu HSSV đã sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh BHYT với tổng cộng gần 7,4 triệu lượt KCB. Cùng năm, tổng số tiền mà quỹ BHYT đã chi trả là 3.142 tỷ đồng.
Ngoài ra, một số trường hợp HSSV đã nhận được sự hỗ trợ tài chính lớn từ quỹ BHYT trong cả năm 2022 và 8 tháng đầu năm 2023 như sau:
Người bệnh nhận được số tiền cao nhất từ quỹ BHYT là 1,07 tỷ đồng (trong năm 2022), sinh năm 2006, địa chỉ tại phường Tân Quý, quận Tân Phú, TP HCM, với chẩn đoán bệnh chính là "bệnh của hốc mắt, viêm cơ tim cấp, di chứng tổn thương nội sọ".
Người bệnh nhận được số tiền cao thứ hai từ quỹ BHYT là 1,04 tỷ đồng (trong năm 2022), sinh năm 2008, địa chỉ tại xã Dưỡng Điềm, huyện Châu Thành, tỉnh Tiền Giang, chẩn đoán bệnh chính là "thiếu yếu tố VIII di truyền, sốt xuất huyết nặng".
Một trường hợp khác cũng đã nhận được tổng cộng 1,04 tỷ đồng từ quỹ BHYT (trong đó 0,66 tỷ đồng trong năm 2022 và 0,38 tỷ đồng trong 8 tháng đầu năm 2023). Người bệnh sinh năm 2014 và địa chỉ tại Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, Hà Nội, với chẩn đoán bệnh chính là "gan xơ hóa, viêm đường mật, teo đường mật…".
Ngoài ra, một người bệnh khác sinh năm 2007 đã nhận được tổng cộng 920 triệu đồng từ quỹ Bảo hiểm y tế (trong đó 690 triệu đồng trong năm 2022 và 230 triệu đồng trong 8 tháng đầu năm 2023). Được biết, đối tượng sống tại địa chỉ tại phường Gia Thụy, quận Long Biên, Hà Nội, chẩn đoán bệnh chính là "nhiễm khuẩn huyết não mô cầu không đặc hiệu, viêm gan virus cấp khác, suy tủy xương vô căn…".
Trong khoảng thời gian từ năm 2022 đến 8 tháng đầu năm 2023, có nhiều trường hợp Học sinh và Sinh viên (HSSV) khi đến khám chữa bệnh (KCB) đã được quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả các khoản chi phí điều trị lớn, chi tiết như sau:
- Có 1.435 HSSV trong tổng số 15.620 lượt KCB đã được chi trả bởi quỹ BHYT với mức chi phí từ 100 triệu đồng đến 200 triệu đồng. Tổng cộng số tiền quỹ BHYT chi trả cho khoản này là 194,4 tỉ đồng.
- Có 568 HSSV trong tổng số 6.489 lượt KCB đã được chi trả bởi quỹ BHYT với mức chi phí từ 200 triệu đồng đến 500 triệu đồng. Tổng cộng số tiền quỹ BHYT chi trả cho khoản này là 165,5 tỉ đồng.
- Có 66 HSSV trong tổng số 817 lượt KCB đã được chi trả bởi quỹ BHYT với mức chi phí trên 500 triệu đồng. Tổng cộng số tiền quỹ BHYT chi trả cho khoản này là 43 tỉ đồng.
