Chính thức từ 1/7/2025: Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình, người dân cần chú ý

Từ 1/7/2025 sẽ thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình, người dân nên chú ý.

Bảo hiểm y tế hộ gia đình là gì?

Bảo hiểm y tế hộ gia đình là chế độ bảo hiểm y tế hướng đến nhóm đối tượng chính là hộ gia đình. Trong đó:

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng với các đối tượng theo Luật định để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. - Theo khoản 1 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014.

Hộ gia đình là một tập hợp (nhóm người) cùng chung sống trên cơ sở những mối quan hệ đặc biệt tạo nên sự ràng buộc về mặt vật chất cũng như tinh thần giữa các thành viên, hiểu đơn giản là toàn bộ thành viên trong một gia đình có tên ghi trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú.

Như vậy, định nghĩa:

Bảo hiểm y tế hộ gia đình là hình thức bảo hiểm y tế bắt buộc đối với tất cả các thành viên có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.

Chính thức từ 1/7/2025: Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình, người dân cần chú ý - ảnh 1

Bảo hiểm y tế hộ gia đình là chế độ bảo hiểm y tế hướng đến nhóm đối tượng chính là hộ gia đình

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những ai?

Theo Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định 104/2022/NĐ-CP nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm:

(1) Người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, gồm:

(1.1) Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng

(1.2) Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng

(1.3) Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

(1.4) Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng

(1.5) Nhóm do người sử dụng lao động đóng

(2) Những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú, trừ đối tượng (1.1), (1.2), (1.3), (1.4), (1.5) và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại (1).

(3) Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:

- Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;

- Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối tượng (1.1), (1.2), (1.3), (1.4), (1.5) nêu trên mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.

Chính thức từ 1/7/2025: Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình, người dân cần chú ý - ảnh 2

Mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 01/7/2025

Khoản 11 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định mức đóng đối với nhóm tự đóng bảo hiểm y tế, bao gồm thành viên hộ gia đình thì mức tối đa bằng 6% mức tham chiếu.

Cụ thể, đối với thành viên hộ gia đình cùng tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình trong năm tài chính thì được giảm trừ mức đóng như sau:

- Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức tham chiếu;

- Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;

- Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Mức tham chiếu đóng BHYT là mức tiền dùng để tính mức đóng, mức hưởng của một số trường hợp tham gia bảo hiểm y tế, và mức tham chiếu là do Chính phủ quyết định.

Có nghĩa, thay vì căn cứ vào mức lương cơ sở để tính đóng bảo hiểm y tế như hiện nay thì từ 1/7/2025, Chính phủ sẽ căn cứ vào mức tham chiếu.

Về mức tham chiếu áp dụng khi Luật có hiệu lực, tại khoản 5 Điều 3 Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024 quy định chuyển tiếp:

Mức tham chiếu quy định tại Luật Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024 áp dụng theo mức lương cơ sở. Trường hợp chính sách tiền lương có thay đổi, Chính phủ quyết định mức tham chiếu cụ thể.

Theo Nghị quyết 159/2024/QH15 về dự toán ngân sách Nhà nước năm 2025, mức lương cơ sở vẫn ở mức 2,34 triệu đồng/tháng. Do vậy, mức tham chiếu áp dụng từ khi Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024 có hiệu lực từ 1/7/2025 cũng ở mức 2,34 triệu đồng.

Còn theo quy định hiện hành tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đóng BHYT hộ gia đình hằng tháng căn cứ theo mức lương cơ sở (2,34 triệu đồng/tháng). Theo đó:

- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở.

- Người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt có mức đóng bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất.

- Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Do đó, mức đóng BHYT tối đa theo hộ gia đình từ 1/7/2025 thay đổi như sau:

Chính thức từ 1/7/2025: Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình, người dân cần chú ý - ảnh 3

Thay đổi mức đóng BHYT hộ gia đìnhThay đổi mức đóng BHYT hộ gia đình

Như vậy, từ 1/7/2025, thay đổi căn cứ đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình (mức tham chiếu tay cho mức lương cơ sở) và tăng mức đóng tối đa của từng thành viên trong hộ gia đình.

Tin tức mới nhất

Vì sao Vu lan rơi vào tháng 7 âm lịch, còn gọi là tháng 'cô hồn'?
Nhà thông thái

Vì sao Vu lan rơi vào tháng 7 âm lịch, còn gọi là tháng 'cô hồn'?

Vì sao Vu lan rơi vào tháng 7 âm lịch, còn gọi là tháng 'cô hồn'?

2 tuần trước
Chưa liên kết VNeID vẫn được nhận 100.000 đồng dịp Quốc khánh 2/9 bằng cách nào?
Nhà thông thái

Chưa liên kết VNeID vẫn được nhận 100.000 đồng dịp Quốc khánh 2/9 bằng cách nào?

3 tuần trước
Ai phải đổi Căn cước công dân trong năm 2025 để tránh bị phạt tiền và tạm ngừng giao dịch ngân hàng?
Nhà thông thái

Ai phải đổi Căn cước công dân trong năm 2025 để tránh bị phạt tiền và tạm ngừng giao dịch ngân hàng?

3 tuần trước
Lỗi nhỏ khi ngủ không ngờ gây suy thận cấp và nhiều bệnh khác
Nhà thông thái

Lỗi nhỏ khi ngủ không ngờ gây suy thận cấp và nhiều bệnh khác

2 tháng trước
Người Việt vừa đón Lập thu 2025: Có khác gì với tiết Thu phân?
Nhà thông thái

Người Việt vừa đón Lập thu 2025: Có khác gì với tiết Thu phân?

2 tháng trước
Đi sai vạch kẻ đường màu vàng có thể bị phạt 22 triệu đồng, bạn có biết?
Nhà thông thái

Đi sai vạch kẻ đường màu vàng có thể bị phạt 22 triệu đồng, bạn có biết?

2 tháng trước
Gen Z nói 'đoàn mình di chuyển lên núi', 'cho xin số tài khoản'... nghĩa là gì?
Nhà thông thái

Gen Z nói 'đoàn mình di chuyển lên núi', 'cho xin số tài khoản'... nghĩa là gì?

2 tháng trước
Ngày vía Bồ tát Quán Thế Âm thành đạo 19.6 âm lịch: Từ bi hỷ xả là gì?
Nhà thông thái

Ngày vía Bồ tát Quán Thế Âm thành đạo 19.6 âm lịch: Từ bi hỷ xả là gì?

3 tháng trước
Những thay đổi liên quan đến ô tô, xe máy từ ngày 1.7.2025
Nhà thông thái

Những thay đổi liên quan đến ô tô, xe máy từ ngày 1.7.2025

3 tháng trước
Sau sáp nhập: Lâm Đồng trở thành tỉnh lớn nhất cả nước, Hải Phòng bất ngờ xếp cuối về diện tích
Nhà thông thái

Sau sáp nhập: Lâm Đồng trở thành tỉnh lớn nhất cả nước, Hải Phòng bất ngờ xếp cuối về diện tích

3 tháng trước
Nhiều người thích thú khi thấy cầu vồng ở TP.HCM: Không mưa, liệu có hiện tượng này?
Nhà thông thái

Nhiều người thích thú khi thấy cầu vồng ở TP.HCM: Không mưa, liệu có hiện tượng này?

4 tháng trước
Càng cuối năm càng giàu: 4 tuổi bứt phá mạnh mẽ, Tiền nhiều bất ngờ
Nhà thông thái

Càng cuối năm càng giàu: 4 tuổi bứt phá mạnh mẽ, Tiền nhiều bất ngờ

4 tháng trước
Từ 1/6 đến 10/6: 3 tuổi phúc cao như núi, lộc tựa như sông, giàu nhất tuổi đầu tiên
Nhà thông thái

Từ 1/6 đến 10/6: 3 tuổi phúc cao như núi, lộc tựa như sông, giàu nhất tuổi đầu tiên

4 tháng trước
Tuyệt đối không dùng dãy số này làm mã PIN điện thoại: Kẻ xấu dùng AI bẻ khóa chỉ với 0,5 giây
Nhà thông thái

Tuyệt đối không dùng dãy số này làm mã PIN điện thoại: Kẻ xấu dùng AI bẻ khóa chỉ với 0,5 giây

4 tháng trước
Từ Tết Đoan Ngọ (5/5 âm lịch) tới Rằm tháng 8, 4 tuổi hết khổ, phất lên vù vù, tiền vào như nước
Nhà thông thái

Từ Tết Đoan Ngọ (5/5 âm lịch) tới Rằm tháng 8, 4 tuổi hết khổ, phất lên vù vù, tiền vào như nước

4 tháng trước

Đọc nhiều