Những nhóm đối tượng này khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến sẽ được Bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả toàn bộ chi phí.
5 nhóm đối tượng được BHYT chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến
Nhóm 1: Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng
Cựu chiến binh
Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng
Người thuộc hộ gia đình nghèo
Người thuộc dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế xã hội khó khăn; Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn; Người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo
Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ
Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hàng tháng
Có 5 nhóm đối tượng được chi trả 100% BHYT khi khám chữa bệnh đúng tuyến
Nhóm 2: Các đối tượng được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.
Người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945
Người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến cách mạng tháng Tám năm 1945
Bà mẹ Việt Nam anh hùng
Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên
Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát
Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học, có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên
Trẻ em dưới 6 tuổi
Người dân có thể thay thế thẻ BHYT giấy bằng các ứng dụng định danh điện tử, CCCD có gắn chip
Nhóm 3: Người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh tại tuyến xã
Nhóm 4: Chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở
Nhóm 5: Có thời gian tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở. Từ ngày 1/7/2023, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 1,8 triệu đồng/tháng theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP.
Từ ngày 1/7/2023, mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 1,8 triệu đồng/tháng theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP
Khám chữa bệnh đúng tuyến được quy định như thế nào?
Khám chữa bệnh đúng nơi đăng ký ban đầu trong thẻ BHYT
Khám chữa bệnh tại nơi được thông tuyến
Khám chữa bệnh có giấy chuyển tuyến của cơ sở khám chữa bệnh ban đầu
Trường hợp cấp cứu
Khám chữa bệnh trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, học tập trung. Khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương cơ sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.
Ảnh: Tổng hợp
