Đi khám bệnh muốn biết mức hưởng BHYT bao nhiêu: Nhìn ký hiệu này trên thẻ là rõ

Bảo hiểm Y tế là một loại bảo hiểm phổ biến của người dân Việt Nam. Muốn biết mức hưởng của mình là bao nhiêu chỉ cần nhìn ký hiệu này trên thẻ.

Bảo hiểm Y tế là một loại bảo hiểm phổ biến của người dân Việt Nam. Tuy vậy, không phải ai tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) cũng có hiểu biết về mức hưởng của mình là bao nhiêu mặc dù mức hưởng BHYT đã được thể hiện ngay trên thẻ.

Hướng dẫn cách đọc ký hiệu ở trên thẻ BHYT giúp nhận biết được mức hưởng

Tại Quyết định số 1351/QĐ-BHXH, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có những hướng dẫn rất cụ thể về cấu trúc của thẻ BHYT. Trong đó, người dân hoàn toàn có thể xem trực tiếp tại ô thứ 2 trong dòng Mã số/Số chính tức là mức hưởng BHYT để theo dõi được mức tiền được hưởng của mình. Ô này được ký hiệu bằng số, theo thứ tự từ 1 đến 5, nằm ngay bên góc phải mặt trước của thẻ BHYT.

Đi khám bệnh muốn biết mức hưởng BHYT bao nhiêu: Nhìn ký hiệu này trên thẻ là rõ - ảnh 1

Tuy nhiên, mới đây, cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng đã ban hành Quyết định 1018/QĐ-BHXH năm 2024 sửa đổi về Điều 2 Quyết định số 1351/QĐ-BHXH ban hành ngày 16/11/2015 về mã số được ghi trên thẻ BHYT.

Theo đó, từ ngày 01/7/2024, với những thẻ mang ký hiệu số 4 được bổ sung thêm đối tượng "BA: Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở" vào danh sách các đối tượng được hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh (KCB), thuộc phạm vi chi trả của BHYT.

- Ký hiệu số 1: Được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT.

Thanh toán toàn bộ chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp người cấp cứu/ đang điều trị nội trú cần phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng và có ký hiệu là: CC, TE. Ngoài ra, không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 2: Được quỹ BHYT thanh toán 100% các chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả BHYT kể cả các chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong các trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú cần phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm những đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, HN, DT, KC, DK, XD, BT, TS.

Có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và các dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế.

- Ký hiệu số 3: Được quỹ BHYT thanh toán đến 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT. Ngoài ra, có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo các quy định của Bộ Y tế

Thanh toán 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB nhưng thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng mà có ký hiệu là: HT, TC, CN.

Đi khám bệnh muốn biết mức hưởng BHYT bao nhiêu: Nhìn ký hiệu này trên thẻ là rõ - ảnh 2

- Ký hiệu số 4: Được quỹ BHYT thanh toán đến 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (trong đó có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và các dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ Y tế);

Thanh toán 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB mà thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng khi có ký hiệu là: DN, HX, NN, TK, CH, HC, XK, TB, NO, XN, MS, HD, TQ, XB, TN, CS, TA, TY, HG, HS, SV, GB, GD, LS, ND, TH, TD, TU, TV, BA.

- Ký hiệu số 5: Được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT, các chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng này có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người tham gia mà thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT được ghi trên thẻ BHYT áp dụng mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Tin tức mới nhất

Kể từ 1/6/2025: Người dân đi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế cần biết điều này để không mất quyền lợi
Đời sống

Kể từ 1/6/2025: Người dân đi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế cần biết điều này để không mất quyền lợi

Từ ngày 1/6/2025, một quy định mới của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam sẽ chính thức có hiệu lực, ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) của hàng triệu người dân.

8 giờ trước
Sau 20/5: 3 tuổi Lộc Trời Rơi Trúng Đầu, Đại Phú Đại Quý, giàu nhất tuổi số 2
Đời sống

Sau 20/5: 3 tuổi Lộc Trời Rơi Trúng Đầu, Đại Phú Đại Quý, giàu nhất tuổi số 2

8 giờ trước
Trời thương người Tài Đức: 3 con giáp vô tư Hưởng Phúc Hưởng Phần, sau 40 giàu to
Đời sống

Trời thương người Tài Đức: 3 con giáp vô tư Hưởng Phúc Hưởng Phần, sau 40 giàu to

2 ngày trước
Giá vàng thế giới lao dốc, trong nước ngược dòng tăng nhẹ: Nhà đầu tư nên dè chừng hay tận dụng cơ hội?
Tin tức

Giá vàng thế giới lao dốc, trong nước ngược dòng tăng nhẹ: Nhà đầu tư nên dè chừng hay tận dụng cơ hội?

2 ngày trước
Nghề nghiệp 'dẫn đầu xu hướng' trong 10 năm tới: Không bằng cấp vẫn kiếm tiền tỷ, không sợ bị AI cạnh tranh
Đời sống

Nghề nghiệp "dẫn đầu xu hướng" trong 10 năm tới: Không bằng cấp vẫn kiếm tiền tỷ, không sợ bị AI cạnh tranh

3 ngày trước
Đừng chủ quan: 5 loại củ và hạt bạn nên vứt ngay nếu thấy dấu hiệu mọc mầm để bảo vệ sức khỏe cả nhà
Sức khỏe

Đừng chủ quan: 5 loại củ và hạt bạn nên vứt ngay nếu thấy dấu hiệu mọc mầm để bảo vệ sức khỏe cả nhà

3 ngày trước
Hào quang mặt trời ở Hà Nội là hiện tượng bình thường, không phải điềm báo
Tin tức

Hào quang mặt trời ở Hà Nội là hiện tượng bình thường, không phải điềm báo

3 ngày trước
YeaH1 được đề cử tại giải thưởng truyền thông Đông Nam Á sau chiến thắng vang dội tại VNPR Awards 2025
Tin tức

YeaH1 được đề cử tại giải thưởng truyền thông Đông Nam Á sau chiến thắng vang dội tại VNPR Awards 2025

3 ngày trước
Phạm Văn Cường: Chàng trai trẻ sớm thành công với bộ môn bóng chuyền
Đời sống

Phạm Văn Cường: Chàng trai trẻ sớm thành công với bộ môn bóng chuyền

3 ngày trước
Cẩn trọng khi dùng mật ong: Tốt cho sức khỏe nhưng 'kỵ' 2 thứ quen thuộc trong căn bếp nhà bạn
Sức khỏe

Cẩn trọng khi dùng mật ong: Tốt cho sức khỏe nhưng 'kỵ' 2 thứ quen thuộc trong căn bếp nhà bạn

3 ngày trước
Ăn sáng sai cách với 4 loại bánh mì 'tưởng chừng vô hại' này có thể khiến bạn uể oải, kiệt sức cả ngày
Sức khỏe

Ăn sáng sai cách với 4 loại bánh mì "tưởng chừng vô hại" này có thể khiến bạn uể oải, kiệt sức cả ngày

3 ngày trước
Loại rau 'nhỏ mà có võ' được giới khoa học ca ngợi là siêu thực phẩm số 1 thế giới
Sức khỏe

Loại rau "nhỏ mà có võ" được giới khoa học ca ngợi là siêu thực phẩm số 1 thế giới

3 ngày trước
Browista Vietnam & Lash Championship 2025 Sự Kiện PMU Quốc Tế Lớn Nhất Việt Nam – Cánh Cửa Vươn Tầm Thế Giới!
Tin tức

Browista Vietnam & Lash Championship 2025 Sự Kiện PMU Quốc Tế Lớn Nhất Việt Nam – Cánh Cửa Vươn Tầm Thế Giới!

3 ngày trước
Tăng số ca mắc Covid-19 ở Thái Lan, 16 ca tử vong, Việt Nam đang ra sao? Nên làm gì lúc này?
Đời sống

Tăng số ca mắc Covid-19 ở Thái Lan, 16 ca tử vong, Việt Nam đang ra sao? Nên làm gì lúc này?

4 ngày trước
TOP 5 lý do nên học ngành trí tuệ nhân tạo tại PTIT
Đời sống

TOP 5 lý do nên học ngành trí tuệ nhân tạo tại PTIT

4 ngày trước